近日,市民张先生拎着厚厚一摞病历、缴费票据和交通事故认定书,走进了四川德阳市旌阳区医保服务大厅。前不久,他在下班路上遭遇交通事故,前后住院治疗费用高达25万。出院后,他第一时间想到来医保窗口申请报销,盼着能尽快拿到报销款,减轻经济压力。
旌阳区医保局工作人员热情接待了张先生,一边核对材料,一边细致询问事故发生的时间、地点和经过。随着沟通深入,工作人员敏锐捕捉到一个关键信息:事故发生在张先生下班途中。依据《工伤保险条例》,上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,符合工伤认定情形,相关医疗费用应由工伤保险基金支付。
为优化办事流程、减少群众跑腿,工作人员当即主动对接德阳市人社局工伤经办人员,同步事故经过与就医信息,开展跨部门协同核验。核实清楚后,工作人员耐心向张先生解读政策,清晰告知对应的申报渠道。
张先生坦言,自己对医保、工伤相关政策不熟悉,不清楚该业务要走工伤申报渠道。工作人员随即拿出工伤认定办事指南,逐条讲解申报地点、提交材料、办理时限和办理流程,现场答疑解惑,引导他及时向人社部门提交工伤认定申请。
“多亏你们仔细核查,还主动帮我对接人社部门,省去我来回跑的麻烦,真是太贴心了!”理清办理路径后,张先生连连道谢。
外伤情形复杂,申报渠道各不相同,辨别难度较高。一次细致核查、一次跨部门联动、一次贴心指引,高效厘清办事路径。旌阳区医保局坚持靠前服务,打通部门衔接环节,用心用情为群众办实事,不断提升办事群众的获得感。(德阳市旌阳区医保局供稿)
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近日,市民张先生拎着厚厚一摞病历、缴费票据和交通事故认定书,走进了四川德阳市旌阳区医保服务大厅。前不久,他在下班路上遭遇交通事故,前后住院治疗费用高达25万。出院后,他第一时间想到来医保窗口申请报销,盼着能尽快拿到报销款,减轻经济压力。
旌阳区医保局工作人员热情接待了张先生,一边核对材料,一边细致询问事故发生的时间、地点和经过。随着沟通深入,工作人员敏锐捕捉到一个关键信息:事故发生在张先生下班途中。依据《工伤保险条例》,上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,符合工伤认定情形,相关医疗费用应由工伤保险基金支付。
为优化办事流程、减少群众跑腿,工作人员当即主动对接德阳市人社局工伤经办人员,同步事故经过与就医信息,开展跨部门协同核验。核实清楚后,工作人员耐心向张先生解读政策,清晰告知对应的申报渠道。
张先生坦言,自己对医保、工伤相关政策不熟悉,不清楚该业务要走工伤申报渠道。工作人员随即拿出工伤认定办事指南,逐条讲解申报地点、提交材料、办理时限和办理流程,现场答疑解惑,引导他及时向人社部门提交工伤认定申请。
“多亏你们仔细核查,还主动帮我对接人社部门,省去我来回跑的麻烦,真是太贴心了!”理清办理路径后,张先生连连道谢。
外伤情形复杂,申报渠道各不相同,辨别难度较高。一次细致核查、一次跨部门联动、一次贴心指引,高效厘清办事路径。旌阳区医保局坚持靠前服务,打通部门衔接环节,用心用情为群众办实事,不断提升办事群众的获得感。(德阳市旌阳区医保局供稿)
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