合江县医保经办风险管理获省级检查好评
2018-04-25 16:13:01
近日，在四川省合江县接受全省医疗保险经办风险管理实地检查评估交流会上，该县医疗保险经办风险管理获得好评。
此次实地检查评估，是按照四川省开展医疗保险经办风险管理交叉检查评估要求，由遂宁市对泸州市进行交叉检查评估，对泸州市合江县进行了实地检查评估。检查评估主要从组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制、内部控制的管理与监督五个方面工作进行。在进行实地检查评估后，检查组反馈了检查评估情况，检查评估组对合江县在医疗保险风险管理方面所建立的制度、措施办法和取得成效给予了充分肯定，尤其对该县探索建立的医疗保险联席会议制度、专家评审制度高度赞赏。会上，双方还交流了医疗保险风险管理工作上的一些具体的创新举措。
据了解，评估检查是全省医疗保险经办风险管理专项行动的第二阶段。这一阶段是在第一阶段各医保经办机构自查基础上，分析发现管理中的共性问题，并对医保经办机构进行抽查。专项行动的第三阶段为验收阶段，主要是根据检查评估结果，下达社会保险经办风险评估通知书，对评估不达标的责令限期整改，对整改不到位、仍不达标的，将进行通报和问责。
据悉，全省开展医疗保险经办风险专项行动，是为了全面贯彻落实社会保险法关于“社会保险经办机构应建立健全业务、财务、安全和风险管理制度”要求和《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》关于“确保基金安全可持续运行”的总体部署，进一步提升社会保险经办机构发现防控能力。专项行动以建设完善的社保经办风险管理体系为主线，以落实内控要求为核心，以基层经办机构为重点，以现场检查评估为手段，明确风险管理“一把手”责任制，不断夯实社会保险经办机构发现管理基础，健全发现管理各项制度，完善发现管理机制，落实发现管理措施，提高风险管理水平。力争到2018年，县级经办机构均达到风险管理基本要求，坚决遏制基金安全重大案件发生，一般案件发生数量明显下降，社会保险基金安全得到有效维护。
（周文强 杨池能）
合江县医保经办风险管理获省级检查好评
2018-04-25 16:13:01
近日，在四川省合江县接受全省医疗保险经办风险管理实地检查评估交流会上，该县医疗保险经办风险管理获得好评。
此次实地检查评估，是按照四川省开展医疗保险经办风险管理交叉检查评估要求，由遂宁市对泸州市进行交叉检查评估，对泸州市合江县进行了实地检查评估。检查评估主要从组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制、内部控制的管理与监督五个方面工作进行。在进行实地检查评估后，检查组反馈了检查评估情况，检查评估组对合江县在医疗保险风险管理方面所建立的制度、措施办法和取得成效给予了充分肯定，尤其对该县探索建立的医疗保险联席会议制度、专家评审制度高度赞赏。会上，双方还交流了医疗保险风险管理工作上的一些具体的创新举措。
据了解，评估检查是全省医疗保险经办风险管理专项行动的第二阶段。这一阶段是在第一阶段各医保经办机构自查基础上，分析发现管理中的共性问题，并对医保经办机构进行抽查。专项行动的第三阶段为验收阶段，主要是根据检查评估结果，下达社会保险经办风险评估通知书，对评估不达标的责令限期整改，对整改不到位、仍不达标的，将进行通报和问责。
据悉，全省开展医疗保险经办风险专项行动，是为了全面贯彻落实社会保险法关于“社会保险经办机构应建立健全业务、财务、安全和风险管理制度”要求和《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》关于“确保基金安全可持续运行”的总体部署，进一步提升社会保险经办机构发现防控能力。专项行动以建设完善的社保经办风险管理体系为主线，以落实内控要求为核心，以基层经办机构为重点，以现场检查评估为手段，明确风险管理“一把手”责任制，不断夯实社会保险经办机构发现管理基础，健全发现管理各项制度，完善发现管理机制，落实发现管理措施，提高风险管理水平。力争到2018年，县级经办机构均达到风险管理基本要求，坚决遏制基金安全重大案件发生，一般案件发生数量明显下降，社会保险基金安全得到有效维护。
（周文强 杨池能）
