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    合江县社保局“三举措”确保工伤基金安全

    2020-05-29 15:54:41

    为切实维护广大参保职工合法权益,发挥工伤保险为职工保驾护航的作用,四川省合江县社保局采取有效举措防范工伤基金支付风险,确保基金安全。

      强化定点医院监管。对县域内工伤保险定点医院进行定期和不定期检查,1-5月走访工伤保险定点医院11家次,核查工伤病例30份。重点检查工伤住院病人用药和诊疗项目情况等,有效减少违规用药、违规治疗等现象发生,要求各定点医院按照《工伤保险定点医院协议书》内容,严格执行工伤保险诊疗项目、药品目录、康复设施和收费标准,对大额工伤或疑似工伤病例主动申报,以便于开展事中监管。

      强化生存认证管理。加强对符合领取定期待遇工伤人员及供养亲属生存认证管理,优化认证程序,利用微信开展线上认证,利用社区、乡镇社保所等基层平台开展“走访+认证”完成全县符合领取定期待遇工伤人员及供养亲属的生存认证,防止违规享受工伤待遇。

      规范待遇支付流程。加强经办业务操作授权的监管,严格执行三级复核。受理工伤待遇申报材料时,重点确认工伤人员身份信息及单位和本人参保缴费情况,审核工伤职工各项检查是否与工伤部位、职业病病情相符合,诊疗项目、治疗用药、住院服务项目标准是否符合规定等。今年共审核工伤待遇162人次,拨付金额412万元。 (李艳)

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    合江县社保局“三举措”确保工伤基金安全

    2020-05-29 15:54:41

    为切实维护广大参保职工合法权益,发挥工伤保险为职工保驾护航的作用,四川省合江县社保局采取有效举措防范工伤基金支付风险,确保基金安全。

      强化定点医院监管。对县域内工伤保险定点医院进行定期和不定期检查,1-5月走访工伤保险定点医院11家次,核查工伤病例30份。重点检查工伤住院病人用药和诊疗项目情况等,有效减少违规用药、违规治疗等现象发生,要求各定点医院按照《工伤保险定点医院协议书》内容,严格执行工伤保险诊疗项目、药品目录、康复设施和收费标准,对大额工伤或疑似工伤病例主动申报,以便于开展事中监管。

      强化生存认证管理。加强对符合领取定期待遇工伤人员及供养亲属生存认证管理,优化认证程序,利用微信开展线上认证,利用社区、乡镇社保所等基层平台开展“走访+认证”完成全县符合领取定期待遇工伤人员及供养亲属的生存认证,防止违规享受工伤待遇。

      规范待遇支付流程。加强经办业务操作授权的监管,严格执行三级复核。受理工伤待遇申报材料时,重点确认工伤人员身份信息及单位和本人参保缴费情况,审核工伤职工各项检查是否与工伤部位、职业病病情相符合,诊疗项目、治疗用药、住院服务项目标准是否符合规定等。今年共审核工伤待遇162人次,拨付金额412万元。 (李艳)